Häufige Fragen zur gesetzlichen Krankenkasse

Eine Befreiung von der Versicherungspflicht in der gesetzlichen Krankenversicherung ist nur in gesetzlich bestimmten Fällen und auf Antrag möglich. Sie ist von der Versicherungsfreiheit, etwa bei entsprechendem Einkommen, zu unterscheiden.

Für eine Befreiung gelten Fristen und weitere Voraussetzungen. Eine wirksame Befreiung kann nicht einfach widerrufen werden. Lassen Sie deshalb vor einer Entscheidung von Ihrer Krankenkasse prüfen, welche Regelung in Ihrer persönlichen Situation gilt.

Unter den gesetzlichen Voraussetzungen können insbesondere Ehepartner, eingetragene Lebenspartner und Kinder beitragsfrei über ein Mitglied der gesetzlichen Krankenversicherung versichert sein. Für Kinder gelten Altersgrenzen, die sich unter anderem nach Ausbildung und Erwerbstätigkeit richten.

Zusätzlich müssen unter anderem Wohnsitz, regelmäßiges Gesamteinkommen, Erwerbstätigkeit und mögliche andere Versicherungsverhältnisse geprüft werden. Für Stiefkinder, Enkel und Pflegekinder bestehen besondere gesetzliche Voraussetzungen.

Die Regeln gelten bundesweit. Ihre Krankenkasse prüft, ob die Familienversicherung in Ihrem konkreten Fall möglich ist.

Stand: 24. Oktober 2026. Quellen: § 10 SGB V, Familienversicherung.

2026 darf das regelmäßige monatliche Gesamteinkommen grundsätzlich 565 Euro nicht überschreiten. Wer eine geringfügig entlohnte Beschäftigung ausübt, kann bis zu einem regelmäßigen monatlichen Gesamteinkommen von 603 Euro familienversichert sein.

Maßgeblich ist das Gesamteinkommen im Sinne des Sozialversicherungsrechts, also grundsätzlich die Summe der steuerrechtlichen Einkünfte. Es ist nicht mit jedem Bruttobetrag gleichzusetzen. Auch weitere Einkunftsarten können relevant sein; zulässige Abzüge sind je nach Einkunftsart zu berücksichtigen.

Beispiel: Ein regelmäßiges Gesamteinkommen von 550 Euro liegt unter der allgemeinen Grenze. Die übrigen Voraussetzungen der Familienversicherung müssen trotzdem erfüllt sein. Lassen Sie Änderungen Ihrer Einkünfte von Ihrer Krankenkasse prüfen.

Stand: 24. Oktober 2026. Quellen: § 10 SGB V, Familienversicherung, § 16 SGB IV, Gesamteinkommen, vdek, Einkommensgrenzen 2026.

Eine Befreiung von der Versicherungspflicht kann nicht einfach widerrufen werden. Ob zu einem späteren Zeitpunkt wieder eine gesetzliche Versicherungspflicht oder eine andere Zugangsmöglichkeit entsteht, hängt von Ihrem Versicherungsverlauf und der neuen Lebenssituation ab.

Lassen Sie dies vor einem geplanten Wechsel oder einer Kündigung Ihrer bisherigen Absicherung schriftlich von der zuständigen Krankenkasse prüfen. Eine pauschale Zusage zur Rückkehr in die GKV ist nicht möglich.

Nach dem Ende der Familienversicherung muss der Krankenversicherungsschutz lückenlos fortgeführt werden. Welcher Weg gilt, hängt von der weiteren Situation ab, zum Beispiel Ausbildung, Studium oder Beschäftigung.

Bei Studierenden kommt häufig die studentische Krankenversicherung infrage. In anderen Fällen kann eine eigene Pflichtversicherung oder eine freiwillige Anschlussversicherung entstehen. Es gibt keine pauschale beitragsfreie Übergangszeit bis zum Abschluss eines beliebigen neuen Vertrags.

Informieren Sie die Krankenkasse frühzeitig über das Ende der Ausbildung oder andere Änderungen. So lassen sich Versicherungsstatus, Beginn und Beiträge rechtzeitig klären.

Stand: 24. Oktober 2026. Quellen: § 10 SGB V, Familienversicherung, Bundesgesundheitsministerium, gesetzlich Versicherte.

Die Familienversicherung über eine Ehepartnerin oder einen Ehepartner endet grundsätzlich mit der rechtskräftigen Scheidung. Waren Sie bereits selbst Mitglied einer Krankenkasse, endet diese Mitgliedschaft nicht allein durch die Scheidung.

Nach dem Ende der Familienversicherung kommt häufig eine freiwillige Anschlussversicherung in Betracht, sofern keine andere Absicherung greift. Die zuständige Krankenkasse prüft den Versicherungsstatus und die Beiträge.

Melden Sie die Änderung rechtzeitig. Auch bei anderen gemeinsamen Versicherungen sollten versicherte Personen, Anschrift und gegebenenfalls Bezugsrechte überprüft werden.

Stand: 24. Oktober 2026. Quellen: § 10 SGB V, Familienversicherung, Bundesgesundheitsministerium, gesetzlich Versicherte.

Eine freiwillige Mitgliedschaft in der gesetzlichen Krankenversicherung ist eine Form der GKV-Mitgliedschaft. Sie ist keine private Zusatzversicherung. Sie kommt infrage, wenn keine Versicherungspflicht besteht und die gesetzlichen Voraussetzungen erfüllt sind.

Endet eine Pflichtversicherung oder Familienversicherung, wird die Mitgliedschaft häufig als freiwillige Versicherung fortgeführt. Für andere Zugangswege können Vorversicherungszeiten und Antragsfristen gelten. Ihre Krankenkasse prüft, welcher Weg für Sie möglich ist und welche Nachweise benötigt werden.

Bei freiwillig gesetzlich Versicherten richtet sich der Beitrag grundsätzlich nach den beitragspflichtigen Einnahmen. Neben Arbeitsentgelt können weitere Einkünfte berücksichtigt werden. Gesetzliche Mindest- und Höchstgrenzen begrenzen die Berechnung.

Hinzu kommen der kassenindividuelle Zusatzbeitrag und die Beiträge zur Pflegeversicherung. Der konkrete Betrag hängt auch von Ihrem Versicherungsstatus ab. Reichen Sie die angeforderten Einkommensnachweise ein und lassen Sie sich den aktuellen Beitrag von Ihrer Krankenkasse berechnen.

Im Ruhestand hängt die Beitragshöhe unter anderem davon ab, ob Sie in der Krankenversicherung der Rentner pflichtversichert oder freiwilliges Mitglied sind. Die Pflichtversicherung als Rentner setzt bestimmte Voraussetzungen voraus und gilt nicht automatisch für alle Rentnerinnen und Rentner.

Je nach Versicherungsstatus können unterschiedliche Einkünfte beitragspflichtig sein. Klären Sie deshalb vor Rentenbeginn mit Ihrer Krankenkasse, welcher Status für Sie gilt und welche Einnahmen bei Kranken- und Pflegeversicherung berücksichtigt werden.

Bei einem vorübergehenden Aufenthalt in der EU sowie in Island, Liechtenstein, Norwegen, der Schweiz und dem Vereinigten Königreich ermöglicht die Europäische Krankenversicherungskarte grundsätzlich medizinisch notwendige Leistungen im öffentlichen Gesundheitssystem nach den Regeln des Aufenthaltslandes. Eigenanteile können verbleiben.

Die Karte ersetzt keine private Reisekrankenversicherung. Insbesondere Rücktransporte nach Deutschland und privat abgerechnete Leistungen können außerhalb des gesetzlichen Schutzes liegen.

Für weitere Länder, längere Aufenthalte, geplante Behandlungen oder einen Umzug gelten besondere Regeln und gegebenenfalls Sozialversicherungsabkommen. Prüfen Sie vor der Reise die Länderinformationen der DVKA und fragen Sie Ihre Krankenkasse.

Stand: 24. Oktober 2026. Quellen: Europäische Kommission, Europäische Krankenversicherungskarte, DVKA, Länderinformationen für Reisende, Bundesgesundheitsministerium, Krankenversicherung im Ausland.